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半月软骨板 撕裂
定义
半月软骨板是2个月牙形的纤维软骨,位于膝盖上、下关节中间。膝盖的内侧和外侧各有一个用来保护膝关节,缓解膝盖遭受的冲击,确保膝盖的正常功能。但由于这个软骨很容易遭到损伤。
病因
- 外部冲击。
- 剧烈运动引起的外伤。
- 退行性病变。
症状
- 有压痛,行走时有错位的感觉。
- 下蹲或起身时,下楼梯时有剧烈疼痛。
- 由于剧烈疼痛无法盘腿而坐。
- 膝盖积水,发肿,有时还出现膝盖突然卡住无法活动或关节突然无力的现象。
- 活动膝关节时有“咯嗒”声响,并带有疼痛。
半月软骨板 撕裂
正常 软骨板 |
断裂的软骨板 |
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图片为拍摄膝关节内的图片,图片的最上端部分是大腿骨的最尾端,下面是胫骨的最头端。
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骨和骨之间的膜被左右撕裂,膝盖受到负重时撕裂程度将越来越严重,从而引起剧烈疼痛。
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治疗
- 非手术性治疗 : 药物治疗,理疗,注射疗法。
- 手术 : 关节内镜手术。
十字韧带撕裂
位于膝关节内的韧带,由前,后方2个韧带组成,是膝关节的重要稳定结构。其功能是预防胫骨在大腿骨的下面进行前向的运动。韧带被撕裂后膝关节将出现不稳定性。
1. 前十字韧带撕裂
为在膝关节内最容易损伤的韧带,起跳后落下,伸展过度等原因韧带扭转而导致撕裂。
[症状]
- 急性时突然感觉膝关节有声响,并伴同剧烈疼痛和关节肿痛。
- 受伤初期疼痛剧烈,但过1个星期左右,疼痛将慢慢减弱。
- 持续的关节不稳定性和膝关节的无力感,反复出现膝盖浮肿现象。
- 不接受治疗会导致其他组织(软骨及软骨板)的损伤,发展为外伤型关节炎
前十字韧带撕裂
前十字韧带撕裂 |
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可以看到又粗又黑的筋由左下方延伸到右上方的形状。
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白色是关节液,不仅是前十字韧带的位置,还填充了关节内其他部分。
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[治疗]
- 非手术治疗:局部撕裂-佩戴十字韧带补助器及进行股四头肌和腿筋的增强运动。
- 手术:十字韧带重建术。
2. 后十字韧带撕裂
在站立的状态下被车撞到或前向坠落胫骨先触地导致韧带撕裂。
[症状]
- 感觉膝盖撕裂感,剧烈疼痛,迅速肿胀。
- 膝窝剧烈疼痛,时间长了牵扯感和疼痛也没有见好。
- 行走时有疼痛感,同时可见胫骨向外倾的现象。
- 不接受治疗会导致其他组织(软骨及软骨板)的损伤,发展为外伤型关节炎。
后十字韧带撕裂
后十字韧带撕裂 |
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又粗又黑的筋由左下上方至右下方虽呈弯曲形状,但可以看到非常健康的样子。
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在左图中可以看到又粗又黑的筋的中间有折断的部分,整个呈灰色,
这是筋断裂后筋内堆积血液的现象。
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[治疗]
- 非手术治疗:局部撕裂-佩戴十字韧带补助器及进行股四头肌和腿筋的增强运动。
- 手术:十字韧带重建术。
膝盖软骨损伤
定义
位于骨头端呈白色的部分,使关节能够吸收冲力,防止损伤,从而保护膝盖的如冲力吸收剂的部位。
病因
由于长时间使用软骨或外部冲力或自然老化等原因软骨将慢慢退化,以致撕裂。
症状
初期无症状,但软骨严重磨损导致两骨直接摩擦从而引发疼痛。
治疗
- 非手术治疗:软骨保护剂 及 软骨注射疗法 DNA组织再生注射疗法 理疗(体外冲击波)。
- 手术:关节镜下 软骨再生术(微创),自体骨髓干细胞治疗术,脐带血干细胞治疗术,自体软骨移植术,人工关节置换术。
类风湿性关节炎
定义
以多发性关节炎为特点的慢性炎症,初期在围绕关节的滑膜上出现炎症,但炎症慢慢扩散到软骨和骨骼上,导致关节畸形和功能丧失。
病因
病因尚未明确的自我免疫疾病,同时侵袭两侧引发破坏关节的滑膜炎,有时还侵袭其他器官引发并发症的慢性疾病。
治疗
治疗目的在于调节炎症以减少疼痛,预防关节损伤或延迟。
- 非手术治疗:药物治疗(非甾类抗炎药,抗风湿药,TNF阻断剂)。
- 手术:人工关节置换术(关节炎症状较严重,剧烈疼痛时)。